Facial Filler 후 실명: 새로운 발생 기전 이론

연구 개요

Facial filler 시술 후 발생하는 실명은 드물지만 치명적인 합병증이다. 본 논문은 기존의 역행성 주입(retrograde injection) 이론이 생체역학적·임상적으로 설명하기 어려운 점들을 지적하며, filler emboli가 순행성 혈류(anterograde flow)를 따라 중심망막동맥(central retinal artery)에 도달한다는 새로운 기전을 제시한다.

핵심 결과

• 고전적 이론은 filler가 혈관 내로 역행성으로 주입되어 중심망막동맥 분지점에 도달한다고 설명하지만, 여러 생체역학적·임상적 모순이 존재한다.
• 저자들이 제안한 대안 이론은 filler emboli가 혈관 내로 들어간 후 순행성 혈류를 따라 중심망막동맥에 도달한다는 것이다.
• 이 새로운 모델은 임상에서 관찰되는 급속하고 때로는 동시다발적인 emboli 분포 양상을 더 잘 설명한다.
• 발생 기전에 따라 예방 전략이 달라질 수 있으므로, 정확한 병태생리의 이해가 필수적이다.

임상적 의의

Filler injection 후 실명의 발생 기전을 재해석함으로써, 보다 효과적인 예방 전략 수립이 가능해질 수 있다. 역행성 주입보다는 순행성 색전증 개념에 기반한 injection 기법, 부위 선택, 응급 대처 프로토콜의 재정립이 필요할 수 있다.

원문 출처

PubMed 42782274