Autologous Fat Grafting 최적화: 생착률 향상 전략의 체계적 문헌고찰

연구 개요

Autologous fat grafting은 재건 및 미용 수술에서 중요한 기법이지만 장기 결과의 예측 가능성이 낮습니다. 본 체계적 문헌고찰은 2025년 2월까지 발표된 동물 및 임상 연구를 분석하여, 지방 이식물에 추가 물질을 보강함으로써 생착률을 향상시키는 다양한 전략을 평가했습니다. 총 27편의 연구(동물 15편, 임상 12편)가 분석 기준을 충족했으며, 대부분 유방 재건 및 확대술 분야였습니다.

핵심 결과

• 가장 빈번히 연구된 방법은 stromal vascular fraction(SVF) 및 adipose-derived stem cells(ADSCs)를 이용한 보강으로, 다수의 연구에서 긍정적 결과를 보였으나 통계적 유의성은 항상 달성되지 않았습니다.
• Vitamin D3, Botulinum toxin A, platelet-rich plasma(PRP), N-acetylcysteine, Salvia miltiorrhiza 등 다양한 물질이 생착률 향상 목적으로 연구되었습니다.
• 전반적으로 지방 이식물 보강은 생착률을 향상시키며, SVF/ADSC 기반 방법과 PRP가 가장 유망한 접근법으로 나타났습니다.
• 연구 간 프로토콜과 결과 측정 방법의 현저한 이질성으로 인해 직접 비교가 어려웠습니다.

임상적 의의

Fat grafting 생착률을 높이기 위한 SVF, ADSCs, PRP 보강은 임상적으로 유망한 전략입니다. 그러나 표준화된 프로토콜의 부재와 연구 방법론의 이질성이 큰 제한점입니다. 향후 대규모 무작위 대조 연구를 통한 표준화된 가이드라인 수립이 필요하며, 현재로서는 각 증강 방법의 효과를 신중히 평가하여 임상에 적용해야 합니다.

원문 출처

PubMed 41259287