미용시술의 안과적 합병증: Filler, Botulinum toxin, IPL 등

연구 개요

Dermal filler, botulinum toxin injection, 자가지방이식, IPL, PRP 등 최소침습 미용시술이 전 세계적으로 증가하면서 드물지만 심각한 안과적 합병증이 보고되고 있다. 본 연구는 2015~2025년 문헌을 바탕으로 미용시술 관련 안구 합병증의 발생률, 기전, 임상양상, 위험인자, 진단 및 관리 전략을 종합적으로 검토한 narrative review이다.

핵심 결과

• 중증 합병증: 중심망막동맥폐쇄(central retinal artery occlusion)와 허혈성 시신경병증(ischemic optic neuropathy)이 가장 치명적이며 비가역적 시력상실을 초래할 수 있다.
• 기타 합병증: 복시(diplopia), 안검하수(ptosis), 안구건조증, 안와봉소염(orbital cellulitis) 등이 다양한 중증도로 발생하며 일부는 가역적이다.
• 해부학적 위험지대: Filler 색전증(embolization)의 병태생리학적 경로와 해부학적 위험 영역에 대한 이해가 예방에 필수적이다.
• 급성기 관리: Hyaluronidase와 고압산소치료(hyperbaric oxygen therapy)가 급성 색전 합병증 관리에 중요한 역할을 한다.
• 예방 원칙: 적절한 환자 선택, 안전한 injection 기법 준수, 안과적 위험성에 대한 인식이 합병증 예방의 핵심이다.

임상적 의의

미용시술의 증가와 함께 드물지만 치명적인 안과적 합병증 위험이 상존하므로, 시술자는 해부학적 위험지대를 숙지하고 안전한 기법을 적용해야 한다. 조기 인지와 신속한 개입이 영구적 후유증 예방에 결정적이며, 미용 시술자와 안과의 간 긴밀한 협진 체계 구축과 충분한 사전 동의가 필수적이다.

원문 출처

PubMed 40807018