안윤근과 笑筋 사이의 직접적 근육 연결: 증례 보고

연구 개요

안윤근(orbicularis oculi)과 소근(risorius)은 기능적으로 독립된 구조로 간주되어 왔으나, 본 증례는 두 근육 간 직접적인 근육 연결을 처음으로 보고하였습니다. 해부학적 검체 분석을 통해 안윤근의 외측 섬유가 대관골근 외측으로 하강하여 소근의 상부 섬유와 결합하는 양측성 변이를 확인하였습니다.

핵심 결과

• 안윤근의 외측 섬유가 비정상적으로 하강하여 대관골근(zygomaticus major) 외측, 관골 지지인대(McGregor’s patch) 근처를 주행
• 중안면부에서 해당 섬유들이 소근의 상부 섬유와 직접 결합하여 구각(modiolus)에 부착
• 양측성으로 발견되었으며, 인접 안면 구조에서 다른 해부학적 이상 소견은 동반되지 않음
• 이 연결은 눈꺼풀 폐쇄와 구각 견인의 협응 운동을 가능하게 하여 복합적 표정 생성에 기여할 가능성 제시

임상적 의의

Botulinum toxin injection 시행 시 이러한 해부학적 변이를 인지하지 못할 경우 예상치 못한 구각 움직임 제한이나 비대칭이 발생할 수 있습니다. SMAS 기반 안면거상술이나 안면 재건술에서도 이 변이의 존재를 고려해야 기능적·심미적 결과를 최적화할 수 있으며, 특히 중안면부 시술 계획 수립 시 주의가 필요합니다.

원문 출처

PubMed 41272372