교근비대 치료를 위한 Botulinum Toxin Type-A의 Fanning Deep Injection 기법

연구 개요

교근비대(masseter hypertrophy)는 아시아인에서 하안면 윤곽을 넓게 만드는 주요 원인이다. 기존의 다점 injection 기법은 불균등한 확산, 역설적 돌출, 볼 함몰, 미소 비대칭 등의 부작용을 유발할 수 있다. 본 연구는 단일 진입점에서 선형으로 펼쳐지는 Fanning Deep Injection(FDI) 기법을 이용하여 교근 심부-하부를 해부학적으로 타겟팅한 botulinum toxin type-A(BoNT-A) 시술의 효과와 안전성을 후향적으로 분석하였다.

핵심 결과

• 2021년 1월~2023년 12월 사이 총 6,520명 중 239명이 연구 기준을 충족했으며, 평균 연령 30.3±6.3세, 평균 추적기간 4.86±1.28개월이었다.
• 모든 수평 기준선에서 유의한 안면 폭 감소가 관찰되었으며, 구각(oral commissure) 레벨에서 가장 큰 감소폭을 보였다.
• Injection 관련 통증은 최소(VAS 1.02±0.82)였고, 환자 만족도는 높았다(GAIS 및 Likert scale).
• 2명(0.8%)에서 일시적 국소 돌출이 발생했으나 자연 소실되었으며, 볼 함몰, 지속적 미소 비대칭, 저작 약화 등 임상적으로 유의한 합병증은 관찰되지 않았다.

임상적 의의

FDI 기법은 교근 심부-하부에 선형으로 균질한 약물 분포를 유도하여 표층 표정근으로의 확산을 최소화할 수 있다. 기존 다점 injection 기법의 한계를 극복하며 높은 환자 만족도와 낮은 부작용 발생률을 보여, 교근비대 치료의 효과적인 대안이 될 수 있다. 다만 장기 추적, 초음파 프로토콜, 3D 정량 영상 등을 포함한 전향적 대조 연구가 필요하다.

원문 출처

PubMed 42711476