안면 Dermal Filler Injection 후 발생한 허혈성 뇌졸중: 임상-영상의학적 특징과 예후

연구 개요

이 연구는 안면 dermal filler injection 후 발생한 허혈성 뇌졸중 합병증의 임상 양상과 예후를 체계적으로 분석한 문헌고찰 연구입니다. 지난 30년간 보고된 55례를 분석하여 autologous fat 사용군과 기타 filler 사용군의 임상적 차이를 비교하였습니다.

핵심 결과

• 환자 특성: 중앙연령 32세(18-61), 여성 89%(49/55). 시술 부위는 미간(32%)과 측두부(23%)가 가장 빈번했으며, autologous fat이 60%(33/55)로 가장 많이 사용됨
• 임상 증상: 절반(53%)이 안구 증상을 동반했고, 편마비/편측마비(55%), 의식저하/혼돈(47%)이 주요 뇌졸중 증상. 대부분 편측성(83%)이고 광범위한 경색(67%)을 보임
• 예후 비교: Autologous fat 사용 시 비사용군 대비 뇌졸중 증상 발현율(100% vs 68%, P=0.0012), 대경색 발생률(93% vs 24%, P<0.0001) 모두 유의하게 높았으며, 보행 불가 예후도 더 불량(44% vs 73%, P=0.0381)
• 치료 및 회복: Corticosteroid(29%), 항혈소판제(27%)가 주로 사용되었으나, 양호한 기능 회복을 보인 경우는 40%에 불과

임상적 의의

Dermal filler injection 후 뇌졸중은 드물지만 중대한 합병증이며, 특히 autologous fat 사용 시 더 광범위한 경색과 불량한 예후를 보입니다. 시술 후 최소 1시간의 관찰이 권장되며, 안구 합병증 발생 시 뇌졸중 증상이 없더라도 뇌영상 촬영을 고려해야 합니다. 미간과 측두부는 특히 주의가 필요한 고위험 부위입니다.

원문 출처

PubMed 41197026