안면 Filler 시술 후 혈관 합병증의 위치별 괴사 위험도 분석

연구 개요

본 연구는 2019~2024년 filler 합병증 전문 클리닉에서 관찰된 120건의 혈관 합병증(vascular adverse events, VAEs)을 후향적으로 분석하여, 안면부 위치에 따른 괴사 발생 위험도를 평가했다. 얼굴을 주요 동맥 분포, 경동맥 공급 영역, 인대선(line of ligaments) 기준 내측/외측으로 분류하고, VAE를 비괴사성(Stage 1-2)과 괴사성(Stage 3-5)으로 구분하여 통계 분석을 시행했다.

핵심 결과

• 괴사성 VAE(Stage 3-5)는 안면 내측 부위(medial facial region)에서 외측 부위(lateral facial region)에 비해 유의하게 높은 빈도로 발생했다
• 괴사 발생과 주요 안면동맥 분포 또는 경동맥(internal/external carotid artery) 분류 간에는 유의한 상관관계가 없었다
• 이는 국소적 요인, 특히 문합혈관(anastomoses) 및 choke anastomoses의 수와 기능이 괴사 발생에 중요한 역할을 할 가능성을 시사한다
• 고해상도 사진을 통한 정밀한 해부학적 위치 파악과 병기 분류가 가능했다

임상적 의의

안면 내측 부위 filler 시술 시 괴사 위험이 더 높다는 점을 인지하고, 해당 부위에서는 더욱 신중한 injection 기법과 혈관 주행에 대한 정밀한 해부학적 이해가 필요하다. 주요 동맥 분포보다는 미세 문합혈관의 밀도와 기능이 괴사 발생에 더 중요한 요인일 수 있으므로, 이를 고려한 시술 계획이 권장된다.

원문 출처

PubMed 40995442