안면 Hyaluronic Acid Filler 시술의 부작용과 합병증: 체계적 문헌고찰

연구 개요

본 scoping review는 안면 미용 시술에서 hyaluronic acid (HA) filler 사용과 관련된 부작용 및 합병증을 체계적으로 규명하고 정리했습니다. PRISMA-ScR 가이드라인에 따라 PubMed, Scopus, Web of Science 세 개 데이터베이스를 검색하여 2024년까지 발표된 55개 연구를 분석했으며, 대부분 case series와 case report(67.3%)였습니다. 연구 대상자는 18~78세, 표본 크기는 1~5,000명이었습니다.

핵심 결과

• 가장 흔한 부작용: 멍(bruising) 56.4%, 허혈(ischemia) 45.4%, 부종(edema) 41.81%이 보고되었으며, 가려움증(itching)은 3.6%로 상대적으로 드물었습니다.
• 중증 합병증: 조직 괴사(tissue necrosis) 29.1%, 색전증(embolism) 20%가 가장 빈번하게 보고된 중증 합병증이었습니다.
• 심각한 후유증: 일부 색전증 사례에서 실명(blindness) 또는 뇌졸중(stroke)이 발생했습니다.
• 허혈과 멍은 가장 빈번한 경증 부작용이었고, 조직 괴사는 가장 흔한 중증 합병증으로 확인되었습니다.

임상적 의의

HA filler 시술 시 멍과 허혈은 흔하지만, 조직 괴사와 색전증 같은 중증 합병증도 상당수 보고되므로 해부학적 지식과 injection 기법의 숙련이 필수적입니다. 특히 혈관 압박이나 혈관 내 주입으로 인한 허혈성 합병증은 실명이나 뇌졸중으로 이어질 수 있어 aspiration test, cannula 사용, 응급 대처 프로토콜 숙지가 중요합니다.

원문 출처

PubMed 42525051