이마 Filler 혈관 합병증, 늦은 개입에도 고용량 Hyaluronidase로 성공적 치료

연구 개요

Hyaluronic acid filler injection 후 발생하는 혈관 합병증은 드물지만 허혈과 괴사로 진행될 수 있으며, 조기 hyaluronidase 투여가 표준 치료로 알려져 있습니다. 본 증례는 이마 filler 시술 3일 후 내원한 35세 여성 환자에서, 초기 치료 실패 후 고용량 펄스 hyaluronidase 프로토콜을 적용하여 늦은 시점에도 성공적으로 허혈을 역전시킨 사례를 보고합니다.

핵심 결과

• 환자는 초기 1800 U hyaluronidase 치료 실패 후 홍반, 농포, livedo reticularis를 동반한 진행된 허혈 상태로 내원
• 4일간 총 32,000 U의 고용량 펄스 hyaluronidase 프로토콜 시행으로 빠른 호전 관찰
• 30일째 완전 상피화, 90일째 흉터 없이 거의 완전한 회복 달성
• 늦은 시점 개입에도 불구하고 조직 괴사를 성공적으로 예방

임상적 의의

Filler 혈관 합병증의 골든타임이 지난 후에도 고용량 펄스 hyaluronidase 프로토콜이 효과적일 수 있음을 시사합니다. 본 증례는 진행된 허혈 단계의 혈관 합병증에서도 적극적인 hyaluronidase 치료가 조직 괴사를 막고 양호한 예후를 얻을 수 있다는 점에서, 늦게 내원한 환자에서도 치료를 포기하지 말아야 함을 보여줍니다.

원문 출처

PubMed 40936506