자가지방이식 최적화: 생착률 향상 전략에 대한 체계적 문헌고찰

연구 개요

자가지방이식은 재건 및 미용 수술, 특히 유방재건과 연조직 증대에서 중요한 시술이지만 장기 결과의 예측 가능성이 낮다는 한계가 있습니다. 본 체계적 문헌고찰은 2025년 2월까지 출판된 동물 및 임상 연구를 분석하여 lipoaspirate에 추가 물질을 첨가해 생착률을 향상시키는 전략들을 평가했습니다. 총 27편(동물 연구 15편, 임상 연구 12편)이 선정되었으며, 대부분 유방재건 및 확대술 적용 사례였습니다.

핵심 결과

• SVF/ADSC 첨가: Stromal vascular fraction(SVF) 및 adipose-derived stem cells(ADSC) 첨가가 가장 많이 연구되었으며, 다수 연구에서 긍정적 결과를 보였으나 통계적 유의성이 항상 달성되지는 않았습니다.
• PRP 및 기타 물질: Platelet-rich plasma(PRP)가 유망한 접근법으로 확인되었으며, Vitamin D3, Botulinum toxin A, N-acetylcysteine, Salvia miltiorrhiza 등도 연구되었습니다.
• 프로토콜 이질성: 연구 간 증강 전략, 증례 수, 추적 기간, 결과 측정 방법의 현저한 차이로 인해 직접 비교가 어려웠습니다.
• 전반적 생착률 개선: Lipoaspirate 첨가물질이 전반적으로 지방 생착률을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

임상적 의의

SVF/ADSC 및 PRP를 이용한 지방이식 생착률 향상 전략이 가장 유망하지만, 표준화된 프로토콜의 부재가 임상 적용의 장애물입니다. 근거 기반 가이드라인 수립을 위해서는 표준화된 방법론을 적용한 대규모 무작위 대조 연구가 필요합니다.

원문 출처

PubMed 41259287