연구 개요
Botulinum toxin type A의 미용 목적 사용 중 상당수가 비허가(off-label) 적응증이지만, 이에 대한 포괄적 고찰은 부족했습니다. 본 연구는 2014-2024년 발표된 문헌을 체계적으로 검토하여 주름 개선 외 미용 목적의 botulinum toxin 사용에 대한 근거, 시술 대상 근육, 미용 목표, 결과 및 만족도를 분석했습니다.
핵심 결과
- 연구 규모: 총 38개 연구, 1,903명 환자(평균 43.7세, 여성 94.3%, P<0.0001) 분석
- 시술 부위: 하안면(lower face) 70.3%(P<0.0001)로 가장 많았으며, 눈썹 거상, 비익 축소, 비첨 성형, 안면 슬리밍, 거미 미소(gummy smile) 교정, 처진 입꼬리, 턱 후퇴, 이공근(mentalis) 긴장, 하안면 하강 교정 등이 포함됨. 비안면 부위로는 목, 팔, 종아리 윤곽 개선 및 음낭 이완도 시행됨
- 시술 목표: 부피/용적 감소 61.8%(n=21), 재형성(거상, 미소 교정 등) 47.1%(n=16)
- 만족도 및 안전성: 전체 환자 만족도 94%(95% CI: 88-98%), 첫 추적 관찰 시 75.0%에서 지속적 효과 확인(P<0.0001), 합병증 최소
임상적 의의
Botulinum toxin type A는 주름 개선을 넘어 안면 및 체형 윤곽 개선에 다양하게 활용 가능하며, 높은 환자 만족도와 낮은 부작용을 보입니다. 향후 표준화된 프로토콜과 정량적 평가 방법 확립이 임상 의사결정과 최적 결과 도출에 필요합니다.
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