초음파 유도 대이개신경 차단술: 이개 후부 시술의 통증 관리

연구 개요

이개 후부(post-auricular region)의 미용 시술은 전통적으로 직접 국소 침윤 마취를 사용하나, 이는 심한 통증과 조직 변형으로 시술 정밀도를 저해할 수 있다. 본 연구는 20명의 건강한 지원자를 대상으로 초음파 유도 대이개신경(greater auricular nerve, GAN) 차단술의 효능을 평가한 전향적 자가대조 단일맹검 연구이다.

핵심 결과

• GAN 차단은 이개수(earlobe), 이개 후구(post-auricular sulcus), 이개 후면 하부 2/3 영역에 일관된 마취 효과를 제공하며, 모든 피험자에서 통증 역치가 측정 최대값(3.0 N)에 도달(p < 0.02)
• 모의 injection 시 VAS 점수는 차단측 1.15 ± 0.75 vs 대조측 4.1 ± 0.91로 유의한 통증 감소(p < 0.02)
• 평균 차단 지속시간 4.47 ± 0.55시간이며, 합병증 없이 조직 변형 없는 마취 달성
• 이주(conchal bowl)와 이륜 상부(upper helix)는 마취 범위에 포함되지 않음

임상적 의의

초음파 유도 GAN 차단술은 최소량의 마취제로 이개 후부에 심도 있는 마취를 제공하여, “누워있는 귀” 교정을 위한 HA filler injection, 이개성형술, 연골 채취 등의 시술 시 조직 해부학적 지표를 보존하면서 통증을 현저히 감소시킨다. 또한 술후 진통 효과가 4시간 이상 지속되어 비용 대비 효과가 우수하며, 향후 환자 기반 임상시험의 근거를 제공한다.

원문 출처

PubMed 42545492