Botulinum toxin type A 시술 후 발생한 신경학적 이상반응: 발작과 마비 증례

연구 개요

이 증례 보고는 botulinum toxin type A (BoNT-A) injection 후 발생한 두 가지 패턴의 심각한 신경학적 이상반응을 3명의 환자를 통해 제시한다. 재활 및 미용 목적으로 BoNT-A 사용이 증가함에 따라, 드물지만 중대한 합병증에 대한 인식과 대응이 필요함을 강조한다.

핵심 결과

• 패턴 1 (발작): 뇌경색 및 뇌출혈 병력이 있는 환자 2명이 BoNT-A injection 후 발작을 경험했으나, 다수의 발작 위험인자가 존재하여 BoNT-A와의 명확한 인과관계는 확립되지 않음
• 패턴 2 (전신 마비): 기저질환이 없는 건강한 여성이 미용 목적 BoNT-A injection 후 심각한 전신 근력 약화를 발생
• 임상 관리: 환자의 임상 증상, 보조 검사, 재활 치료에 대한 종합적 검토를 통해 신속한 인식, 정확한 진단, 적시 개입의 중요성을 확인
• 발작 등 합병증 예방을 위해 시술 전 환자의 신경학적 위험인자를 철저히 평가해야 함

임상적 의의

BoNT-A는 경련성 근육질환과 주름 개선에 효과적이지만, 뇌혈관 질환 병력 등 신경학적 위험인자가 있는 환자에서는 신중한 접근이 필요하다. 특히 건강한 환자에서도 전신 마비와 같은 중증 이상반응이 발생할 수 있으므로, 시술 전 충분한 병력 청취와 시술 후 면밀한 모니터링이 필수적이다.

원문 출처

PubMed 42027624