연구 개요
과도한 치은 노출(excessive gingival display, EGD)은 골격, 치아, 연조직 요인이 복합된 다인성 심미적 문제입니다. 본 전향적 증례 연구는 변형된 수동적 맹출(altered passive eruption)과 과활동성 상순을 동반한 EGD 환자 12명을 대상으로, 심미적 치관 연장술(esthetic crown lengthening), botulinum toxin-A injection, hyaluronic acid 기반 입술 확대술을 단일 세션에 통합한 최소침습적 복합 치료법의 효과를 평가하였습니다.
핵심 결과
- 평균 치은 노출 5.3mm를 보인 12명의 성인 환자를 대상으로 단일 세션 combo technique 시행
- 6개월 및 18개월 추적 관찰에서 안정적인 치은 노출 감소와 높은 환자 만족도 확인
- 복합 접근법 사용 시 필요한 Botox 용량 감소 효과
- 수술 후 불편감이 최소화되었으며, 정형외과적 수술 대비 이환율 감소
- 18개월 동안 예측 가능하고 지속적인 심미적 결과 유지
임상적 의의
본 연구의 삼중 복합 접근법은 악교정 수술을 원하지 않거나 적합하지 않은 다인성 gummy smile 환자에게 효과적인 최소침습적 대안을 제시합니다. 치주적 시술과 botulinum toxin, HA filler를 통합한 개별화된 치료 계획이 가능하며, 특히 피부과 및 성형외과 영역에서 치과와의 다학제적 협진 모델로 활용할 수 있습니다.
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