Collagen 자극 filler의 이물육아종 반응: 체계적 문헌고찰

연구 개요

Collagen 자극 filler는 내인성 collagen 합성을 활성화하는 미용 시술로 각광받고 있으나, 과도한 이물 반응으로 인한 이물육아종(foreign body granulomas, FBGs)이 문제가 되고 있습니다. 본 연구는 2024년 8월까지 6가지 상용 collagen 자극제(PMMA, PLLA, CaHA, PCL, dextran-based filler 등)로 인한 FBGs 임상 보고를 체계적으로 분석하였습니다.

핵심 결과

• 환자 특성: 총 40편 연구, 117명 환자 분석 (여성 93%, 평균 연령 52.63세, 범위 29-78세)
• Filler별 발생률: PMMA 35.04%, PLLA 30.77%, CaHA 27.35%, PCL 4.27%, dextran-based 2.56% 순으로 보고됨. 비분해성 filler에서 발생률이 높고 잠복기가 길었음
• 증상 및 발현 시기: FBGs 발현까지 평균 20.18개월(범위 1주~15년). 결절(nodules)이 82.91%로 가장 흔했고, 부종(9.40%), 종괴(3.42%) 순
• 호발 부위 및 치료: 구강주위(perioral region)가 고위험 부위. Intralesional steroid injection이 21.37%로 가장 흔히 시행되었으나, 외과적 제거로 증상이 해결되는 경우가 많았음

임상적 의의

모든 collagen 자극 filler가 FBGs를 유발할 수 있으며, 특히 비분해성 제제에서 발생률이 높고 잠복기가 길어 장기 추적관찰이 필요합니다. 시술 전 환자 선별과 시술 후 조기 발견·진단, 적절한 치료 전략 수립이 부작용을 최소화하고 시술 효과를 최적화하는 데 필수적입니다.

원문 출처

PubMed 41132036