기능적 해부학 기반 Filler Injection을 통한 Lifting: 새로운 접근법

연구 개요

현대 filler 시술은 단순 볼륨 보충에서 기능적 해부학 기반 리프팅으로 패러다임이 전환되고있다. 본 리뷰는 피부(Skin), SMAS, 인대(Ligament) 재구조화(SSLR)를 통합한 프레임워크를 제시하며, 최소한의 제제로 표정 변화와 조화로운 동적 거상을 달성하는 전략을 체계화했다.

핵심 결과

• SSLR 개념: 소량의 고응집성 bolus를 sub-SMAS 지방층과 인대 부착부에 층별로 주입하여 조직 밀도를 증가시키고 SMAS를 긴장시켜, 고정된 지지점으로 견인력을 전달한다
• 근육 유형 독립적 리프팅: Lever 기반 myomodulation이나 인대 중심 True Lift와 달리, SSLR은 거상근/하강근 구분 없이 장력 재분배 현상으로 임상적 리프팅을 설명한다
• 임상 효과: Sub-SMAS 확장과 인대 보강을 통해 중안면 하강(midface descent), 비순구(nasolabial fold) 돌출, 하악선 둔화를 보수적 용량으로 예측 가능하게 개선했다
• 신경기계학적 가설: 표정근 내 Ruffini 유사 기계수용체의 발견은 filler가 안면 긴장도를 조절하는 보완적 신경기계학적 기전을 뒷받침한다
• 제제 독립성: HA filler와 collagen-stimulating filler 모두 적용 가능하며, 유변학적 특성과 목표 층에 따라 선택한다

임상적 의의

기능적 해부학은 소량의 층별 특이적 filler 침착이 왜 큰 리프팅 효과를 낼 수 있는지 명확히 설명한다. SSLR은 성별·인종에 관계없이 자연스러운 표정을 보존하면서 3차원적 조화를 회복하는 재현 가능한 해부학 기반 전략을 제공하며, 최소 용량으로 최대 효과를 추구하는 현대 시술 트렌드에 부합한다.

원문 출처

PubMed 41649186