종아리 비대증 치료를 위한 Botulinum toxin injection 후 동적 균형 조절 변화

연구 개요

미용 목적의 종아리 비대증 치료를 위해 비복근(gastrocnemius)에 botulinum toxin type A(BoNT-A) injection이 널리 사용되지만, 보행 시 추진력과 자세 조절에 필수적인 이 근육의 약화가 동적 균형에 미치는 영향은 명확히 규명되지 않았다. 본 연구는 15명의 건강한 여성을 대상으로 양측 비복근 BoNT-A injection 후 baseline, 1개월, 3개월 시점에서 하퇴 둘레 및 용적, 보행 매개변수, 그리고 질량중심-압력중심 기울기 각도(COM-COP inclination angle, IA)와 그 변화율(RCIA)을 측정하였다.

핵심 결과

• 하퇴 용적은 1개월 및 3개월 시점에서 통계적으로 유의한 감소를 보였으며, 보폭·cadence·속도 등 시공간적 보행 매개변수는 유의한 변화가 없었다.
• COM-COP IA는 시상면과 전두면 모두에서 보존되었으나, RCIA는 시상면에서 이중 지지기(double limb support)의 전반부 및 후반부(p = 0.033, 0.050), 전두면에서 단일 지지기(single limb support) 초기(p = 0.038)에 유의하게 증가하였다.
• 이는 육안으로 관찰 가능한 보행 이상 없이도 미세한 동적 균형 조절의 변화가 발생함을 시사한다.

임상적 의의

비복근 BoNT-A injection은 기본적인 보행 수행능력은 유지하지만, 보행 중 정교한 균형 조절 기능을 저하시킬 수 있다. 낙상 위험이 있는 환자군에서는 자세 안정성에 대한 고려가 필요하며, 향후 하이힐 착용이나 불규칙한 지형 등이 시술 후 보행 균형에 미치는 복합적 영향에 대한 연구가 필요하다.

원문 출처

PubMed 41066973