HA filler injection 후 안구 합병증: 체계적 문헌고찰 및 메타분석

연구 개요

Hyaluronic acid(HA) filler는 안전한 시술로 알려져 있으나, 시력 손실과 같은 드물지만 심각한 합병증이 보고되고 있습니다. 본 연구는 2000년 1월부터 2025년 3월까지 PubMed/MEDLINE과 Embase를 통해 58개 연구(232명)를 대상으로 HA filler 관련 안구 합병증을 체계적으로 분석하였습니다.

핵심 결과

• 시력 회복률: 13개 연구(n=179)의 통합 분석 결과, 시력 회복률은 27.3% [95% CI: 18.1-37.3%]에 불과했으며, 초기 시력과 동맥 폐색 유형이 회복과 유의한 연관성을 보였습니다.
• 고위험 주입 부위: 시력 손상을 유발한 injection 부위는 코 주변(nasal area)이 45.8%로 가장 많았으며, 안검하수(ptosis, 81.2%)와 안구운동 제한(75.8%)이 흔한 동반 합병증이었습니다.
• 뇌경색 발생: 신경영상 검사를 시행한 환자 중 35.0%에서 뇌경색(cerebral infarction)이 확인되었습니다.
• 치료 현황: 증례의 희귀성과 이질성으로 인해 표준화된 치료 프로토콜은 아직 확립되지 않았습니다.

임상적 의의

HA filler injection으로 인한 시력 손실은 대부분 비가역적이며, 신속한 인지와 맞춤형 치료가 필수적입니다. 본 연구는 현재까지 가장 포괄적인 데이터 집합을 제공하며, 특히 코 주변 시술 시 각별한 주의가 필요함을 시사합니다. 임상의는 시술 전 해부학적 위험 부위를 숙지하고, 합병증 발생 시 즉각적인 대응 체계를 갖추어야 합니다.

원문 출처

PubMed 41453353