Coretox Injection 후 발생한 지속성 과색소침착: Polysorbate 20 관련 이상반응 고찰

연구 개요

Botulinum toxin type A injection 후 과색소침착은 드물지만 중요한 합병증이다. 본 증례 연구는 2024년 Coretox 시술 후 지속적인 안면 과색소침착이 발생한 3명의 환자를 대상으로 임상 경과, 영상 소견, 추정 발생 기전을 분석하였다.

핵심 결과

• 3명의 여성 환자 모두 미간(glabellar)과 이마 부위 Coretox injection 후 2-3주 경과 시점에 주사 부위에 국소적 과색소침착 반점이 발생
• QuantifiCare LifeViz 영상 분석에서 병변 부위의 melanin 및 hemoglobin 신호 강도 증가 확인
• 2-3개월에 걸쳐 색소가 약간 감소했으나, 2025년 10월 기준 모든 증례에서 1년 이상 색소침착 지속
• Exosome 치료, Rejuran injection, laser 치료 등 시도했으나 뚜렷한 호전 없음
• 저자가 2019년 이후 사용한 약 1,400 vial의 Coretox 중, 3건 모두 동일 batch(E622080A, 2024년 6월 28일)에서 발생

임상적 의의

Coretox injection 후 지속성 안면 과색소침착을 연속 영상 분석으로 기록한 최초 보고이다. 발생 기전은 불명확하나, 인간혈청알부민을 대체한 안정제인 polysorbate 20이 감수성 있는 개인에서 유발 인자로 작용할 가능성이 제기된다. 조기 인식, 환자 상담, 광차단이 권장되며, 부형제에 의한 색소 변화에 대한 추가 연구가 필요하다.

원문 출처

PubMed 42565201