Filler 혈관폐색 후 입술 괴사에 Polynucleotide(DOT-PN) 적용 증례

연구 개요

HA filler 시술 후 발생한 혈관폐색은 드물지만 심각한 합병증이며, 특히 측부순환이 제한된 입술에서는 조직 괴사로 진행될 수 있다. 본 증례는 hyaluronidase 투여에도 불구하고 상순 괴사가 발생한 41세 여성 환자에서 polynucleotide(DOT-PN)를 진피 내 투여하여 치유를 촉진한 사례를 보고한다.

핵심 결과

• HA filler injection 후 상순 괴사 발생, hyaluronidase로 허혈은 부분적으로 완화되었으나 괴사 진행 방지 실패
• Polynucleotide(DOT-PN)를 8시간 간격으로 4회(q8h×4) 진피 내 투여, 보존적 상처 관리 병행
• 첫 PN injection 후 36시간 이내 임상적 호전 관찰, 4주간 조직 색상·상피 연속성·표면 완전성의 점진적 개선
• 반흔 형성 없이 치유 완료, 환자 만족도 10점 만점에 9점, 통증 최소, 기능적 후유증 없음
• 추적 관찰 기간 동안 부작용 발생 없음

임상적 의의

Polynucleotide는 세포외기질(ECM) 수준에서 조직 미세환경을 최적화하고 허혈 손상 후 이차적 혈관 회복에 유리한 조건을 조성할 수 있다. Filler로 인한 허혈성 합병증에서 보존적 치료의 보조요법으로 PN의 적용 가능성을 시사하나, 최적 투여 간격·시점·용량 및 다른 보조 치료와의 비교 효과를 규명하기 위한 대조군 연구가 필요하다.

원문 출처

PubMed 41474284