HA Filler 합병증: 멍부터 실명까지, 식별과 관리 실전 가이드

연구 개요

본 논문은 hyaluronic acid(HA) dermal filler 사용 확대에 따른 합병증의 분류, 병태생리, 예방 및 관리에 대한 포괄적 근거 기반 리뷰를 제공한다. 동료 심사 문헌, 합의 지침, 시판 후 감시 데이터를 종합하여 임상의를 위한 실용적 프레임워크를 제시한다.

핵심 결과

• 안전성 프로파일: HA filler의 중증 합병증 발생률은 injection site당 0.01% 미만으로 보고됨
• 합병증 분류: 조기 발생(ecchymosis, injection-site reaction, 과민반응, 제품 이동, 혈관 폐색) 및 후기 발생(biofilm 관련 감염, 지연성 염증 결절, 육아종, 색소침착)
• 혈관 폐색: 가장 두려운 합병증으로 피부 괴사, 시력 손실, 뇌졸중으로 진행 가능하며, 신속한 인지와 고용량 hyaluronidase 투여(점차 초음파 유도 활용)가 관리의 핵심
• 예방 원칙: 해부학적 지식, 적절한 제품 선택, 세심한 injection 기법이 기본이며, 치료는 합병증 유형에 따라 맞춤화 필요

임상적 의의

Filler 시술이 계속 증가하는 현 시점에서, 임상의는 합병증 전 범위에 대한 인지·예방·관리 역량을 갖춰야 한다. 본 리뷰는 현행 근거를 실용적 프레임워크로 통합하여 안전한 진료와 최적의 환자 결과를 지원한다.

원문 출처

PubMed 42853707