HA filler 혈관 합병증 관리를 위한 Hyaluronidase 프로토콜

연구 개요

Hyaluronic acid (HA) filler 시술 후 발생하는 피부괴사 및 시각장애 등 혈관 합병증에 대한 hyaluronidase (HYAL) 치료의 효과를 평가한 systematic review 및 meta-analysis이다. 2000년부터 2025년 2월까지 발표된 21개 연구, 총 231명의 환자 데이터를 분석하여 표준화된 관리 프로토콜을 제시하고자 하였다.

핵심 결과

• 환자의 평균 연령은 30.1세, 여성이 90.9%를 차지하였으며, 피부괴사가 60.6%, 시각장애가 52.8%에서 발생하였다.
• 전체 회복률은 피부괴사 78.4%, 시각장애 45.2%로 나타났으며, 6시간 이내 조기 투여 시 결과가 유의하게 개선되었다.
• 피부괴사의 경우 HYAL 고용량 투여가 더 높은 회복률과 상관관계를 보였다.
• 조기 개입(6시간 이내)이 예후 개선에 결정적 요인으로 확인되었다.

임상적 의의

HA filler 관련 혈관 합병증 발생 시 신속한 HYAL 투여가 매우 중요하며, 특히 6시간 이내 치료 시작이 핵심이다. 피부괴사의 경우 고용량 HYAL 사용이 권장되며, 시각장애는 회복률이 상대적으로 낮아 예방과 조기 발견이 더욱 중요함을 시사한다. 표준화된 치료 프로토콜 확립이 환자 안전성 향상에 기여할 것으로 기대된다.

원문 출처

PubMed 41249530