Injectable Filler 시술 후 과민반응의 발생률과 심미적 결과에 대한 영향

연구 개요

이 전향적 관찰 연구는 2024년 11-12월 폴란드의 심미 클리닉에서 dermal filler 시술을 받은 25-64세 환자 92명을 대상으로 과민반응의 발생률과 임상 양상, 심미적 결과에 대한 영향을 평가했다. Hyaluronic acid, calcium hydroxyapatite, polycaprolactone 기반 filler를 사용했으며, 30일간 추적 관찰하며 Gell-Coombs 분류에 따라 과민반응을 분석하고 Global Aesthetic Improvement Scale(GAIS) 및 Visual Analogue Scale(VAS)로 심미적 결과를 평가했다.

핵심 결과

• 과민반응 발생률: 전체 환자의 22.8%(21명)에서 과민반응 발생. 지연형 IV형 반응이 13.0%로 우세했으며(침윤, 홍반, 통증, 5-14일 후 발생), 즉시형 I형 반응은 9.8%에서 72시간 이내 발생했다.
• Filler 종류별 차이: Calcium hydroxyapatite와 polycaprolactone filler에서 가장 높은 반응률을 보였다. 중증 반응은 전신 치료가 필요했으며 대부분 IgE 수치 상승과 연관되었다.
• 심미적 결과: 과민반응군에서 환자 만족도가 유의하게 낮았다(VAS 5.9 ± 1.8 vs. 8.4 ± 1.1; p < 0.01). 섬유화 및 색소침착 등 모든 심미적 합병증은 과민반응 환자에서만 발생했다.

임상적 의의

Dermal filler 시술 후 과민반응은 22.8%로 비교적 높은 빈도로 발생하며, 심미적 결과와 환자 만족도에 유의한 부정적 영향을 미친다. 특히 calcium hydroxyapatite 및 polycaprolactone 계열 filler 사용 시 주의가 필요하며, 개별 위험도 평가, 신중한 filler 선택, 최소 30일간의 체계적 추적 관찰이 합병증 최소화를 위해 필수적이다.

원문 출처

PubMed 42298157