연구 개요
Meige 증후군은 안검경련(blepharospasm)과 구강하악 근긴장이상(oromandibular dystonia)을 특징으로 하는 드문 분절성 근긴장이상 질환이다. 본 증례는 16년간 약물치료에 불응한 59세 여성 환자에게 상세한 안면 근육 매핑과 성형외과적 근육 균형 원리에 기반한 개별화된 botulinum toxin type A (BTX-A) injection 프로토콜을 적용하였다.
핵심 결과
- 치료 1주 내 안면 경련 증상의 현저한 개선과 야간 두통의 완전 소실
- 근긴장이상성 수축 시 치은 노출이 >4mm (중증 gummy smile)에서 1mm로 감소
- 안면 비대칭 및 비자발적 gummy smile 등 심미적 문제 교정
- 사회적 기능 및 식사 기능의 회복
- 외래 기반 시술로 안전하고 효과적인 결과 달성
임상적 의의
성형외과적 원리를 적용한 BTX-A 치료 전략은 기능적 증상뿐만 아니라 심미적 부조화까지 동시에 개선할 수 있다. Meige 증후군 환자에서 상세한 근육 분석과 균형 조정을 통한 개별화된 injection 접근이 약물 불응성 사례에서도 효과적인 대안이 될 수 있음을 시사한다.
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