VYC-25L 단독 지연성 염증 반응: 이중 HA filler 동시 주입 후 선택적 발생 사례

연구 개요

Hyaluronic acid (HA) filler 주입 후 발생하는 지연성 염증 반응(delayed inflammatory reactions, DIRs)은 드물지만 임상적으로 까다로운 합병증입니다. 본 증례는 23세 아시아 여성이 VYC-20L과 VYC-25L을 동시 주입받은 후, VYC-25L이 주입된 턱 부위에만 선택적으로 DIR이 발생한 사례를 보고합니다.

핵심 결과

• 환자는 턱에 4mL VYC-25L 단일 평면 injection을 받았으며, 1개월 후 경미한 발적 발생 → botulinum toxin으로 이악근 과활동 치료 후 호전
• 70일 후 치과 시술 이후 턱 부위에 급성 부종, 통증, 발적 발생 → MRI상 국소 염증 소견(농양 없음)
• 응급 hyaluronidase 투여로 증상 신속 완화
• VYC-20L이 주입된 다른 부위에는 염증 반응 없이 VYC-25L 부위에만 선택적 DIR 발생
• 고장력(high tissue tension) 부위에 대용량 단일 평면 injection이 위험 인자로 작용한 것으로 추정

임상적 의의

본 증례는 동일 환자에서 HA filler 제품 간 선택적 DIR 발생 가능성을 보여줍니다. 턱과 같이 조직 장력이 높은 부위에 VYC-25L 같은 고점도 filler를 사용할 때는 사전 근육 이완(botulinum toxin), 분할 주입(staged injection), 용량 제한, 이중 평면 배치(dual-plane placement) 등 예방 전략을 고려해야 합니다.

원문 출처

PubMed 41078893