안면 미용시술 합병증의 타액선내시경 치료: 증례 보고

연구 개요

안면 미용시술 후 타액선관(salivary duct) 손상은 드물지만 심각한 합병증이다. 본 연구는 11년간 228건의 타액선내시경(sialendoscopy) 중 안면 미용시술 후 타액선관 손상으로 치료받은 5례를 분석하고, 타액선 보존을 위한 내시경 치료의 효용성을 보고한다.

핵심 결과

• 환자 특성: 5명 중 80%가 여성, 평균 연령 48세. Filler 시술 80%, buccal fat pad 제거술 20%, deep-plane facelift 40%에서 발생
• 손상 양상: 100% 타액선관 손상(완전 절단 40%, 부분 절단 20%), 안면신경 손상 20%. 주요 증상은 안면부종, 통증성 종창, 절개부위 분비물, 안면마비
• 치료 결과: 전례에서 타액선내시경 단독(40%) 또는 개방 접근 병행(60%)으로 치료. 타액선 기능 보존율 100% 달성
• 문헌 고찰: 현재까지 문헌에 보고된 유사 증례는 총 27례에 불과(본 연구의 5례 포함 시)

임상적 의의

Filler, thread lift, facelift 등 안면 미용시술 증가에 따라 타액선관 손상 가능성을 인지해야 한다. 손상 발생 시 조기 타액선내시경 시행이 타액선 절제술을 피하고 선 기능을 보존할 수 있는 효과적인 치료 옵션이며, 최소 침습적 접근으로 높은 성공률을 보인다. 특히 filler 시술 시 이하선관(parotid duct) 주행 경로에 대한 해부학적 이해가 필수적이다.

원문 출처

PubMed 41996846